Les 8 étapes de la FICR pour l'action de gestion de l'hygiène menstruelle (GHM) sont un processus itératif par étapes pour analyser, planifier, surveiller, examiner, réajuster et évaluer l'action d'hygiène menstruelle. Il fournit des conseils et des outils pratiques pour concevoir et mettre en œuvre une action GHM appropriée, complète et efficace P.7 dans des contextes humanitaires pour la Croix-Rouge et le Croissant-Rouge, et peut être adapté pour être utilisé par d'autres organisations et pour différents contextes.

Le guide suit une approche systématique en huit étapes cohérente avec le cycle du programme et alignée sur les 8 étapes de la FICR pour la promotion de l'hygiène dans les situations d'urgence F.4 pour une intégration et une cohérence faciles :

Étape 1 : Identification du problème

Étape 2 : Identification des groupes cibles

Étape 3 : Analyse des obstacles et des motivations au changement des comportements

Étape 4 : Formulation des objectifs des comportements en matière d'hygiène

Étape 5 : Planification et conception

Étape 6 : Mise en œuvre

Étape 7 : Suivi et évaluation

Étape 8 : Révision, réajustement

Les trois composantes essentielles d'une réponse GHM efficace sont : (1) l'accès aux produits menstruels et aux articles de soutien, (2) des installations WASH privées, sûres et appropriées, et (3) l'information. Les composantes sont toutes influencées par les préférences individuelles et les facteurs socioculturels, y compris les tabous, les restrictions et les barrières physiques. Un engagement et une consultation continus avec les femmes, les filles, les hommes et les garçons sont essentiels pour garantir que les actions de GHM soient réactives, répondent aux besoins et aux défis, et soient socialement et culturellement appropriées. Il est important d'identifier les femmes et les filles qui peuvent être marginalisées ou qui ont besoin d'un soutien supplémentaire, comme celles qui ont un handicap physique, des difficultés d'apprentissage, les personnes transgenres ou les filles non accompagnées.

Outils et méthodes utilisés

Les 8 étapes pour l'action GHM comprennent un certain nombre d'outils pratiques qui peuvent être téléchargés à partir de la page web WASH de la FICR dans différents formats et langues. Ils comprennent entre autres :

• Listes de contrôle T.2
• Guides de Discussions de groupe T.14 pour l'évaluation et le suivi post-distribution
• Articles minimaux à inclure dans les kits de dignité ou de GHM
• Pocket chart voting T.31
• Observation T.28
• Exemple de matériel CEI T.19
• Exemples de résultats et d'indicateurs T.25 pour le plan d'action d'urgence
• Conseils sur l'assistance en espèces et en bons pour la GHM P.8
• Les Trois piles de tri T.51

Applicabilité

Le guide et les outils sont conçus pour préparer et répondre aux besoins d'hygiène menstruelle dans les situations humanitaires. Ils peuvent également être utilisés pour des programmes à plus long terme, pour former le personnel et les volontaires, évaluer les pratiques d'hygiène menstruelle, les préférences, les attitudes socioculturelles, les tabous et les restrictions, et les sources d'information fiables. Le principal avantage des 8 étapes est d'encourager une approche systématique et globale de la GHM qui aborde les trois composantes essentielles de la GHM, plutôt que de se concentrer uniquement sur la distribution des éléments de la GHM. Le guide et les outils sont facilement adaptables à différentes situations et langues, et sont disponibles en anglais, français, espagnol et arabe. Certains outils sont disponibles en portugais, swahili, kirundi et bichelamar.

Principales exigences / investissements nécessaires

Une action globale de GHM nécessite un investissement à la fois dans le « matériel » (par exemple, la modernisation ou la construction de latrines P.4, d'installations de gestion des déchets solides P.5, la distribution d'articles de GHM P.6 ou l'accès à l'eau P.3) ainsi que dans le « logiciel » ( par exemple, l'engagement avec les femmes et les filles pour comprendre leurs besoins et leurs préférences, les séances d'information et la communication sur le changement social et comportemental pour briser les restrictions culturelles ou les tabous.) L'équipe de promotion de l'hygiène (PH) est essentielle à la mise en œuvre des actions de GHM tout au long du cycle du projet, souvent par le biais de volontaires communautaires. La sélection des volontaires doit être basée sur une compréhension du contexte socioculturel local et de ce qui est approprié pour la communauté spécifique. La formation et le renforcement des capacités des volontaires masculins et féminins (et du personnel) pour la GHM sont importants. Des ressources (humaines, financières) et du temps doivent être alloués (dans le cadre de la préparation, dans une situation d'urgence ou dans le cadre d'une programmation de développement à plus long terme). L'engagement de volontaires communautaires doit également être planifié et budgétisé. Des ressources supplémentaires pour les documents de PH, tels que les documents IEC T.19 ou Pocket chart voting T.31, peuvent être nécessaires.

Preuve d'efficacité

Plusieurs Sociétés nationales de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge ont adapté et utilisé avec succès l'approche dans les activités de préparation, les interventions humanitaires d'urgence et les programmes de relèvement. Ceci est attesté par le nombre croissant de kits de GHM spécifiques à chaque pays qui ont été développés et distribués, le développement de procédures opératoires normalisées pour les kits d'hygiène et de GHM, et les versions adaptées des Enquêtes CAP T.24, des Listes de contrôle T.2 et des matériels IEC T.19 dans différentes langues.

Faire

• Maintenir les utilisateurs au centre et se concentrer sur l'Engagement participatif (chapitre [E]) et l'Évaluation (chapitre [A]) des pratiques, des besoins, des préférences et du contexte socioculturel de la GHM

• Penser au « cycle de vie » de tous les articles GHM distribués - l'utilisation de tampons/chiffons n'est que la première étape. Le lavage, le séchage et l'élimination des déchets menstruels sont importants et doivent être pris en compte

   

• Impliquer les hommes et les garçons dans les programmes de GHM

Ne le faites pas

• Ne pas se concentrer uniquement sur la distribution d'articles de GHM. Les installations WASH ([P.2], [P.3], [P.4], [P.5], [P.6]), l'information et les aspects socioculturels sont tout aussi importants

• Ne pas traiter la GHM dans un silo. La GHM est une question intersectorielle et la coordination avec la santé sexuelle et reproductive, la protection, les abris et les secours est essentielle [P.9]

   

• Ne pas se fier uniquement aux données quantitatives et aux Observations [T.28]. Utiliser des méthodes participatives pour stimuler la discussion

Exemple pratique

La Société du Croissant-Rouge irakien (IRCS) a adopté une approche centrée sur l'utilisateur pour adapter les kits de GHM et les supports pédagogiques basés sur les 8 étapes et a utilisé plusieurs des outils de la FICR. Une évaluation pour comprendre les aspects socioculturels de la GHM en Irak et pour adapter l'infrastructure WASH a été réalisée. Sur la base de la consultation participative et des commentaires des utilisateurs, l'IRCS a développé des kits de GHM au niveau national, puis a localisé les kits de GHM dans la province de Sinjar, dans le cadre d'un programme de relèvement précoce. Le suivi post-distribution a entraîné un certain nombre de changements et d'améliorations du processus de distribution, des kits de GHM et de la programmation globale de la GHM.