La acción de 8 Pasos para el Manejo de la Higiene Menstrual (MHM) de la IFRC es un proceso interactivo paso a paso para evaluar, planificar, monitorear, revisar, reajustar y valorar la acción con respecto a la higiene menstrual. Proporciona pautas y herramientas prácticas para diseñar e implementar una acción para el MHM adecuada, integral y eficaz P.7 en contextos humanitarios para la Cruz Roja y Media Luna Roja y puede adaptarse para ser utilizada por otras organizaciones y en diferentes contextos.

La guía sigue un enfoque sistemático de ocho pasos coherente con el ciclo del programa y alineado con los 8 Pasos para la Promoción de la Higiene en Emergencias de la IFRC F.4 para facilitar la integración y la coherencia:

Paso 1: Identificación del problema

Paso 2: Identificación de grupos objetivo

Paso 3: Análisis de barreras y motivadores para el cambio de comportamiento

Paso 4: Formulación de objetivos de los comportamientos de higiene

Paso 5: Planificación y diseño

Paso 6: Implementación

Paso 7: Monitoreo y evaluación

Paso 8: Revisión, reajuste

Los tres componentes esenciales para una respuesta eficaz del MHM son (1) el acceso a productos menstruales y artículos de apoyo, (2), instalaciones de WASH privadas, seguras y adecuadas e (3) información. Todos los componentes están influenciados por preferencias individuales y factores socioculturales, incluidos tabúes, restricciones y barreras físicas. La participación y consulta continuas con mujeres, niñas, hombres y niños es esencial para garantizar que las acciones para el MHM sean receptivas, aborden las necesidades y retos y sean adecuadas social y culturalmente. Es importante identificar a las mujeres y niñas que puedan ser marginadas o necesitan apoyo adicional, como aquellas con discapacidades físicas, dificultades de aprendizaje, personas transgéneros o niñas no acompañadas.

Herramientas y métodos utilizados

La acción de 8 pasos para el MHM incluye un número de herramientas prácticas que se pueden descargar de la página web WASH de la IFRC en diferentes formatos e idiomas. Incluyen, entre otros:

• Listas de verificación T.2
• Guías de debates de grupos focales T.14 para la evaluación y el monitoreo posterior a la distribución
• Elementos mínimos que deben incluirse en los kits de dignidad o del MHM
• Votación con tarjetas y fichas T.31
• Observación T.28
• Ejemplo de material de IEC T.19
• Ejemplos de resultados e indicadores T.25 para el plan de acción de emergencia
• Guía sobre programas de transferencia monetaria para el MHM P.8
• Clasificación en tres pilas T.51

Aplicabilidad

La guía y herramientas están diseñadas para preparar y responder a las necesidades de higiene menstrual en situaciones humanitarias. También pueden utilizarse para la programación a largo plazo, para capacitar al personal y a los voluntarios, evaluar las prácticas de higiene menstrual, preferencias, actitudes socioculturales, tabúes y restricciones y fuentes de información confiables. La principal ventaja de los 8 pasos es fomentar un enfoque integral para el MHM, que aborda los tres componentes esenciales del MHM, en lugar de centrarse únicamente en la distribución de artículos del MHM. La guía y las herramientas se adaptan fácilmente a diferentes situaciones e idiomas y están disponibles en inglés, francés, español y árabe. Algunas herramientas están disponibles en portugués, suajili, kirundi y bislama.

Principales requisitos / Inversiones necesarias

La acción integral para el MHM exige una inversión tanto en el “hardware” (por ejemplo, reequipamiento o construcción de letrinas P.4, instalaciones de residuos sólidos P.5, distribución de artículos del MHM P.6, o acceso al agua P.3, así como el “software” (p. ej., participación con mujeres y niñas para entender sus necesidades y preferencias, sesiones de información y comunicación social y de cambio de comportamiento para acabar con las restricciones o tabúes culturales). El equipo de promoción de la higiene (HP) es esencial para la implementación de acciones para el MHM en todo el ciclo del proyecto, a menudo a través de voluntarios comunitarios. La selección de voluntarios debería basarse en la comprensión del contexto sociocultural local y lo que es adecuado para la comunidad específica. La capacitación y fortalecimiento de la capacidad de hombres y mujeres voluntarios (y el personal) para el MHM son importantes. Deben asignarse recursos (humanos, financieros) y tiempo (como parte de la preparación, en una emergencia o mediante una programación del desarrollo a más largo plazo). También se debe planificar y presupuestar la supervisión y monitoreo de voluntarios de la comunidad. Es posible que sean necesarios recursos adicionales para los materiales de HP como materiales de IEC T.19, o la Votación con tarjetas y fichas T.31.

Pruebas de eficacia

Varias Sociedades Nacionales Cruz Roja y Media Luna Roja adaptaron y utilizaron con éxito el enfoque en actividades de preparación, respuestas humanitarias agudas y programación de recuperación. Esto se evidencia mediante el creciente número de kits del MHM específicos del país que se elaboraron y distribuyeron, el desarrollo de procedimientos operativos estándares para los kits de higiene y del MHM y las versiones adaptadas de las encuestas CAP T.24, listas de verificación T.2 y materiales de IEC T.19 en diferentes idiomas.

Visite

• Mantener a los usuarios en el centro y enfocarse en la interacción (capítulo [E]) participativa y evaluación (capítulo [A]) de las prácticas, necesidades, preferencias y contexto sociocultural en materia del MHM

• Pensar sobre el “ciclo de la vida” de todos los artículos del MHM distribuidos, el uso de toallas de toallas higiénicas/paños es solo el primer paso. Lavar, secar y desechar los residuos menstruales es importante y debe tenerse en cuenta

• Incluir a hombres y niños en la programación del MHM

No lo hagas.

• No centrarse únicamente en la distribución de artículos del MHM. Las instalaciones de WASH ([P.2], [P.3], [P.4], [P.5], [P.6]), la información y los aspectos socioculturales son igual de importantes

• No abordar el MHM de forma aislada. El MHM es una cuestión intersectorial y la coordinación con la salud sexual y reproductiva, la protección, el refugio y la asistencia es fundamental [P.9]

• No se debe depender únicamente de datos cuantitativos y observaciones [T.28]. Se deben utilizar métodos de participación para estimular el debate

Ejemplo práctico

La Sociedad de la Media Luna Roja de Irak (IRCS) tomó un enfoque centrado en el usuario para adaptar los kits del MHM y materiales de educación en función de los 8 pasos e hizo uso de varias herramientas de la IFRC. Se realizó una evaluación para entender los aspectos socioculturales del MHM en Irak y para adaptar la infraestructura de WASH. En función de la consulta participativa y comentarios de los usuarios, la IRCS elaboró kits del MHM a nivel nacional y, posteriormente, localizó aún más los kits del MHM en la provincia Sinyar, como parte de un programa de recuperación rápida. El monitoreo posterior a la distribución tuvo como resultado una serie de cambios y mejoras en el proceso de distribución, los kits del MHM y la programación del MHM en general.