WASH для немовлят (Baby WASH) - це комплексний підхід, який створює сприятливі умови для покращення гігієнічної поведінки в домогосподарствах. Він сприяє впровадженню оптимальних практик догляду під час вагітності, пологів та грудного віку з метою покращення стану здоров'я дітей у перші роки життя.

Потрапляння в організм фекалій та тривалий вплив фекальних мікроорганізмів через погані умови водопостачання та санітарії на рівні домогосподарств мають значний вплив на недоїдання та затримку росту у дітей віком до двох років. Це пов'язано насамперед з тим, що немовлята проводять багато часу, повзаючи та беручи до рота різні предмети, що збільшує ризик їхнього контакту з патогенними мікроорганізмами. Підхід Baby WASH спрямований на запобігання затримки росту шляхом зменшення екологічної ентеральної дисфункції (EED) та інших захворювань, пов'язаних із WASH. Оскільки немовлята у віці до двох років проводять більшу частину свого часу вдома з матерями або особами, які здійснюють догляд за ними, основна увага приділяється домогосподарствам. Крім того, підхід спрямований на зміцнення материнського здоров'я та уникнення інфекцій після пологів шляхом забезпечення доступу до води та санітарії (P.3 та P.4) у закладах охорони здоров'я, пологових залах та післяпологових палатах, включаючи купальні. Для жінок, які не залишаються в медичному закладі, післяпологова гігієна може підтримуватися за допомогою просування гігієни та гігієнічних наборів для використання вдома. Щоб запобігти потраплянню забруднюючих речовин до організму немовлят, необхідно вжити декілька заходів: регулярне миття рук, виключно грудне вигодовування, правильна утилізація дитячих фекалій, ефективне зберігання води, зменшення кількості відкритих дефекацій у громаді, а також чисті ігрові місця та іграшки. Тягар домашніх справ, догляду за дітьми та збору води часто лягає на плечі жінок та дівчат. Важливо інтегрувати гендерну чутливість E.3 в інтервенції для того, щоб цей тягар не збільшувався і щоб гендерно-трансформаційні підходи могли бути використані, наприклад, для більш справедливого розподілу догляду за дітьми та домашніх обов'язків, а також для забезпечення більшої участі матерів у прийнятті рішень.

Використані засоби та методи

Це не вичерпний перелік, оскільки підхід Baby WASH має бути адаптований до контексту. Загалом, будь-яка діяльність, яка може бути застосована на рівні домогосподарств, є актуальною для Baby WASH.

• Гендерний аналіз T.16
• Групи з піклування T.5
• Демонстрація, «показуй і розповідай» T.10
• Обмін візитами T.12
• Інституційний контрольний список (наприклад, у післяпологових відділеннях) T.20
• Картування зацікавлених сторін T.49
• Сортування в три купи T.51
• Матеріали IEC T.19

Застосовність

Підхід Baby WASH є більш доцільним, якщо він схвалений та інтегрований у національні програми з охорони здоров'я (зокрема, програми та політику охорони здоров'я матері, новонародженого та дитини), оскільки він забезпечує узгоджений підхід, починаючи від вагітності. Однак, зосередження уваги на дітях віком до двох років та їх особливих потребах можна включити в будь-яку програму з просування гігієни, починаючи з гострої фази і закінчуючи фазою розвитку.

Основні вимоги / Потрібні інвестиції

Робота з вагітними жінками та молодими батьками вимагає специфічних навичок, і це слід враховувати при підборі членів команди. Для цього може знадобитися розробка, вдосконалення або адаптація існуючих керівних принципів, навчальних матеріалів та посібників, а також зміцнення потенціалу ключових зацікавлених сторін. Фінансову підтримку та ресурси для забезпечення Фінансова підтримка та ресурси для Baby WASH можуть потребувати мобілізації різних секторів, таких як освіта, охорона здоров'я, харчування та WASH.

Докази ефективності

Існують докази з різних джерел. Деякі дослідження показують, що діти, які живуть у "чистіших" (тобто з більш високим рівнем санітарії та гігієни) домогосподарствах, мають меншу кількість паразитарних інфекцій, менш важкий перебіг EED та більший лінійний ріст. Обмежені дослідження свідчать про те, що правильна утилізація фекалій (як людських, так і тварин) у безпосередньому оточенні домогосподарства може зменшити рівень діарейних захворювань у дітей більш ніж на 30%.

робити

• Проведіть картування зацікавлених сторін [T.49] у всіх секторах, щоб забезпечити взаємодію заходів Baby Wash з існуючими ініціативами [P.9] та досягти максимальної ефективності

• Координуйтеся, як мінімум, з секторами охорони здоров'я та харчування [P.9]: Baby Wash є комплексним підходом, а не окремим втручанням

не треба

• Не зосереджуйтеся виключно на жінках, а включайте інших осіб, які здійснюють догляд, наприклад молодих дівчат та людей похилого віку

• Не забувайте про батьків при плануванні підходу

Практичний приклад

У 2017 році Міністерство охорони здоров'я Ефіопії за підтримки ЮНІСЕФ розробило національні рекомендації щодо Baby WASH. У них детально описано, як Національна програма Ефіопії забезпечує платформу для інтеграції Baby WASH у структуру WASH в країні. Вони об'єднують чотири міністерства - освіти, фінансів, охорони здоров'я та водних ресурсів, а в деяких регіонах - сільського господарства та розвитку сільських територій та у справах жінок, дітей та молоді. Програма Baby WASH знаходиться на перетині критично важливих втручань для здоров'я дітей; рекомендації ілюструють прості відправні точки та можливі підходи до розробки програм у Східній та Південній Африці.