8 кроків IFRC з управління менструальною гігієною (MHM) - це покроковий ітеративний процес з оцінки, планування, моніторингу, перегляду та повторного коригування та оцінювання заходів з менструальної гігієни. Він надає рекомендації та практичні інструменти для розробки та впровадження належних, комплексних та ефективних заходів з MHM P.7 в гуманітарних контекстах для Червоного Хреста та Червоного Півмісяця і може бути адаптований для використання іншими організаціями та в різних умовах.

Посібник дотримується систематичного підходу з восьми кроків, відповідного до програмного циклу та узгодженого з 8 кроками IFRC з просування гігієни в надзвичайних ситуаціях F.4 для легкої інтеграції та послідовності:

Крок 1: Визначення проблеми

Крок 2: Визначення цільових груп

Крок 3: Аналіз бар'єрів та мотиваторів для зміни поведінки

Крок 4: Формулювання цілей гігієнічної поведінки

Крок 5: Планування та розробка

Крок 6: Впровадження

Крок 7: Моніторинг та оцінювання

Крок 8: Перегляд, коригування

Трьома основними компонентами ефективного реагування MHM є (1) доступ до менструальної продукції та допоміжних засобів, (2) приватні, безпечні та належні об'єкти WASH та (3) інформація. На всі ці компоненти впливають індивідуальні уподобання та соціально-культурні фактори, включаючи табу, обмеження та фізичні бар'єри. Постійна взаємодія та консультації з жінками, дівчатами, чоловіками та хлопчиками мають вирішальне значення для забезпечення того, щоб заходи з MHM були оперативними, відповідали потребам та викликам і були прийнятними в соціальному та культурному плані. Важливо виявляти жінок та дівчат, які можуть бути маргіналізованими або потребувати додаткової підтримки, наприклад, жінок та дівчат з фізичними вадами, з труднощами у навчанні, трансгендерних осіб або дівчат без супроводу дорослих.

Використані засоби та методи

8 кроків з MHM включають низку практичних інструментів, які можна завантажити з веб-сторінки IFRC, присвяченої WASH, у різних форматах та різними мовами. Вони включають в себе, серед іншого:

• Контрольні списки T.2
• Посібники з проведення фокус-групових дискусій T.14 для оцінювання та моніторингу після розповсюдження
• Мінімальні предмети, які повинні входити до складу наборів першої необхідності або MHM
• Голосування за допомогою кишенькових карток T.31
• Спостереження T.28
• Приклади матеріалів IEC T.19
• Приклади результатів та індикаторів T.25 для плану дій на випадок надзвичайної ситуації
• Рекомендації з надання ваучерів та грошової допомоги для MHM P.8
• Сортування в три купи T.51

Застосовність

Посібник та інструменти призначені для підготовки та реагування на потреби у сфері менструальної гігієни в гуманітарних ситуаціях. Вони також можуть бути використані для довгострокової розробки програм, навчання персоналу та волонтерів, оцінювання практики менструальної гігієни, уподобань, соціально-культурних установок, табу та обмежень, а також джерел інформації, яким можна довіряти. Основною перевагою "8 кроків" є заохочення до систематичного, комплексного підходу до MHM, який охоплює три основні компоненти MHM, а не зосереджується лише на розповсюдженні предметів MHM. Посібник та інструменти легко адаптуються до різних ситуацій та мов і доступні англійською, французькою, іспанською та арабською мовами. Деякі інструменти доступні португальською, суахілі, кірунді та біслама.

Основні вимоги / Потрібні інвестиції

Комплексні заходи з MHM вимагають інвестицій як в "технічне забезпечення" (наприклад, модернізація або будівництво туалетів P.4, утилізацію твердих відходів P.5, розповсюдження предметів MHM P.6 або доступ до води P.3), так і в "програмне забезпечення" (наприклад, взаємодія з жінками та дівчатами для розуміння їхніх потреб та вподобань, проведення інформаційних сесій, соціальна комунікація та комунікація, спрямована на зміну поведінки, для подолання культурних обмежень або табу). Команда з просування гігієни (HP) має вирішальне значення для реалізації заходів з MHM протягом усього проєктного циклу, часто за допомогою волонтерів із місцевої громади. Відбір волонтерів повинен ґрунтуватися на розумінні місцевого соціокультурного контексту та того, що підходить для конкретної громади. Важливими є підготовка та зміцнення потенціалу волонтерів (і персоналу) у сфері MHM, як чоловіків, так і жінок. Необхідно виділяти ресурси (людські, фінансові) та час (в рамках забезпечення готовності, в надзвичайних ситуаціях або в рамках довгострокових програм розвитку). Нагляд та моніторинг за волонтерами на базі громади також має бути спланований та закладений в бюджет. Можуть знадобитися додаткові ресурси для матеріалів НР, таких як матеріали IEC T.19 або кишенькові картки для голосування T.31.

Докази ефективності

Кілька національних товариств Червоного Хреста і Червоного Півмісяця успішно адаптували та використовують цей підхід у заходах із забезпечення готовності, реагування на гострі гуманітарні кризи та програмах з відновлення. Про це свідчить зростаюча кількість розроблених та розповсюджених наборів MHM для окремих країн, розробка стандартних операційних процедур з гігієни та наборів MHM, а також адаптованих версій опитувань KAP T.24, контрольних списків T.2 та матеріалів IEC T.19 різними мовами.

робити

• Тримайте користувачів у центрі уваги та зосередьтеся на партисипативному залученні (розділ [E]) та оцінюванні (розділ [A]) практик MHM, потреб, уподобань та соціально-культурного контексту

• Подумайте про "життєвий цикл" усіх предметів MHM, що розповсюджуються - використання прокладок/тканини є лише першим кроком. Миття, сушіння та утилізація менструальних відходів важливі та їх слід враховувати

• Залучайте чоловіків та хлопців до участі у програмах з MHM

не треба

• Не зосереджуйтесь лише на розповсюдженні предметів MHM. Об'єкти WASH ([P.2], [P.3], [P.4], [P.5], [P.6]), інформаційні та соціально-культурні аспекти є не менш важливими.

• Не вирішуйте питання MHM ізольовано. MHM є міжсекторальним питанням, і координація з питаннями сексуального та репродуктивного здоров'я, захисту, житла та допомоги має вирішальне значення [P.9]

• Не покладайтеся лише на кількісні дані та спостереження [T.28]. Використовуйте партисипативні методи для стимулювання дискусій

Практичний приклад

Товариство Червоного Півмісяця Іраку (IRCS) застосувало підхід, орієнтований на користувача, для адаптації наборів MHM та навчальних матеріалів на основі 8 кроків та використало декілька інструментів IFRC. Було проведено оцінювання для розуміння соціально-культурних аспектів MHM в Іраку та адаптації інфраструктури WASH. На основі партисипативних консультацій та відгуків користувачів IRCS розробив набори з MHM на національному рівні, а потім локалізував набори MHM у провінції Синджар в рамках програми раннього відновлення. Моніторинг після розподілу призвів до низки змін та вдосконалень у процесі дистрибуції, наборів MHM та загальних програм MHM.