La méthodologie COMBI (Communication for Behavioral Impact ou Communication pour un impact comportemental) est conçue pour produire des résultats comportementaux, pas seulement pour accroître la sensibilisation et les connaissances. COMBI s'appuie sur de nombreuses disciplines pour concevoir des stratégies de communication pour le changement des comportements : marketing, plaidoyer, relations publiques, éducation, psychologie et anthropologie. Elle s'appuie sur des expériences réussies tant dans le secteur public que privé pour favoriser l'adoption de comportements spécifiques.

COMBI est un cadre de planification et une méthode de mise en œuvre qui utilise la communication de manière stratégique pour obtenir des résultats comportementaux et sociaux positifs. Ses programmes de communication sont conçus pour impliquer les individus, les familles, les communautés et les nations, et les encourager à considérer et à agir sur les comportements recommandés spécifiques qui pourraient faire une différence dans la qualité de leur vie.

COMBI comprend les dix étapes suivantes :

Étape 1 : Définir l'objectif global

Étape 2 : Définir des objectifs comportementaux préliminaires, provisoires et spécifiques

Étape 3 : Réaliser une analyse situationnelle du marché

Étape 4 : Présenter la stratégie de communication

Étape 5 : Présenter le plan d'action COMBI

Étape 6 : Présenter un plan de gestion de la mise en œuvre du plan COMBI

Étape 7 : Présenter un plan de suivi de la mise en œuvre

Étape 8 : Présenter un plan d'évaluation de l'impact sur le comportement

Étape 9 : Élaborer un calendrier/une chronologie/un plan de mise en œuvre

Étape 10 : Préparer un budget

La méthode commence par une définition précise du ou des résultats comportementaux attendus par rapport aux besoins, envies ou désirs des personnes. Aucune activité de communication n'est entreprise tant que des objectifs comportementaux spécifiques n'ont pas été sélectionnés à l'étape 2 et qu'une analyse situationnelle du marché (SMA, pour ses sigles en anglais) n'a pas été effectuée à l'étape 3. L'« analyse de marché » est ici utilisée au sens du marketing social F.21 d'un comportement. La SMA consiste à écouter les gens et à connaître leurs perceptions d'un comportement spécifique. Elle explore les facteurs qui limiteraient ou faciliteraient l'adoption du comportement et les attentes des gens quant aux coûts (temps, effort, argent) par rapport à la valeur du comportement. COMBI intègre cinq domaines d'action de communication dans son approche: (1) la mobilisation politique, les relations publiques et le plaidoyer, (2) la mobilisation et l'engagement communautaires, (3) la publicité, la promotion et les incitations, (4) la vente personnelle, la communication interpersonnelle et le conseil, et (5 ) la promotion au point de service.

Outils et méthodes utilisés

Applicabilité

COMBI convient à toutes les phases d'intervention et peut être appliquée aussi bien dans un contexte rural qu'urbain. Un processus COMBI bien mis en œuvre peut également conduire à des activités de préparation et d'atténuation appropriées avec un soutien et un engagement accrus des communautés concernées. La méthodologie COMBI a été largement utilisée pour identifier les changements des comportements liés au contrôle des épidémies et les actions appropriées pour la prévention des maladies. COMBI a été principalement utilisée dans le secteur de la santé (publique), y compris les interventions liées à WASH. Elle a également été utilisée pour atteindre des objectifs de changement des comportements dans un contexte de développement social plus large, y compris dans des interventions qui traitent de la violence à l'égard des femmes ou de l'éducation des enfants. Un domaine potentiel d'application de COMBI à l'avenir pourrait être de résoudre les problèmes de comportement liés à un monde de plus en plus urbanisé.

Principales exigences / investissements nécessaires

Les organisations qui envisagent d'appliquer COMBI doivent allouer suffisamment de temps et de ressources pour le processus et ne pas précipiter les évaluations, en particulier le processus d'écoute des personnes. Le personnel doit être bien formé à son application et bénéficier d'un soutien continu.

Preuve d'efficacité

La méthodologie COMBI a été développée en 1994. L'OMS a commencé à l'utiliser avec succès en 2000 dans les programmes de lutte contre les maladies dans les pays en développement du monde entier. La condition préalable essentielle pour mesurer l'impact est d'avoir des résultats comportementaux clairs comme objectifs du programme. L'un des projets COMBI les plus réussis s'est déroulé au Cambodge où, en un an, l'UNICEF a réussi à augmenter de 600% le nombre de femmes effectuant leur première visite prénatale dans les 8 à 12 semaines suivant l'absence de règles.

Faire

• Être très précis et détaillé sur le comportement à traiter avec COMBI

• Prévoir suffisamment de temps pour appliquer toutes les étapes du processus COMBI

• Se connecter et engager le groupe cible prévu du processus de changement des comportements

• Réaliser une étude de marché sur le comportement et les services souhaités (par exemple, la fréquentation de cliniques offrant un service spécifique)

Ne le faites pas

• Ne pas créer de nouveaux besoins. Au lieu de cela, répondre aux besoins, désirs et désirs existants

• Ne pas faire d'hypothèses, mais utiliser des méthodes de recherche participative pour identifier les barrières et les contraintes réelles qui empêchent ou facilitent l'adoption de comportements sains.

Exemple pratique

À Johor Bahru, en Malaisie, un programme COMBI de trois mois a permis à 85% des ménages des zones échantillonnées d'effectuer les tâches comportementales souhaitées liées au contrôle de la dengue sur une période de 12 semaines. Trois mois plus tard, 70% maintenaient toujours les vérifications. COMBI a également été appliquée avec succès dans des programmes où la santé et l'hygiène sont liées, par exemple, une intervention de lutte contre la lèpre dans le Bihar, en Inde, où COMBI a contribué à une augmentation du dépistage précoce des cas en améliorant le nombre de personnes se présentant d'elles-mêmes aux cliniques (une augmentation de 73% pour les femmes s'étant présentées). La méthodologie COMBI a également joué un rôle déterminant dans la mise en œuvre réussie de la communication sur les comportements de santé au Cambodge, où elle a été appliquée à la planification et à la mise en œuvre d'une campagne nationale de communication sur le changement des comportements en matière de soins prénatals.