El Modelo de comportamiento integrado (IBM, por sus siglas en inglés) para agua, saneamiento e higiene es un modelo conceptual y una herramienta para ayudar a entender los numerosos factores ambientales, psicosociales y técnicos que influyen en las conductas de WASH.
El IBM para WASH reúne varias teorías y modelos de comportamiento existentes, como SaniFOAM y FOAM F.19 y otros. Fue compilado en 2013 luego de una revisión sistemática de 15 modelos y marcos existentes utilizados en el sector de WASH. Si bien todos los modelos comprendían determinantes importantes de los comportamientos de WASH, ningún modelo único abordó todos los aspectos específicos y únicos del cambio de comportamiento en materia de agua, saneamiento e higiene, como la dependencia de la tecnología, la naturaleza habitual de los comportamientos de WASH y múltiples niveles de influencia. El IBM de WASH tiene tres dimensiones: contextual, psicosocial y tecnológica. Considera la interacción entre los diferentes determinantes de cada dimensión en cinco niveles: social, comunitario, interpersonal, individual y habitual. Las intervenciones exitosas deben apoyar y mantener el cambio de comportamiento en las tres dimensiones y en los cinco niveles. Se necesita tiempo para evaluar y comprender los diferentes determinantes y su idoneidad en cada contexto.
Se puede aplicar a todos los contextos, situaciones y fases, pero diferentes determinantes pueden ser más o menos importantes en determinadas situaciones y contextos. Necesita tiempo. Es una herramienta útil para la planificación de programas, ya que brinda una descripción general de todos los factores que influyen en WASH y permite la identificación de brechas en el conocimiento y la comprensión.
Usar el modelo para guiar la evaluación e implementación del programa e identificar brechas en la comprensión
Utilizar el modelo desde el principio en la planificación y el diseño del programa
Considerar la naturaleza habitual de los comportamientos de WASH y cómo se basan en la tecnología, la teoría psicológica y social y el contexto más amplio
No abordar todos los determinantes en el marco IBM de WASH: identificar los más importantes para su población, entorno y comportamientos
No intentar medir y cuantificar cada determinante; el marco se basa en gran medida en enfoques antropológicos y, a menudo, es más adecuado para la investigación cualitativa que los métodos de encuesta
En Bangladesh, se utilizó la investigación formativa utilizando el MCI para seleccionar las estaciones de lavado de manos de prueba más apropiadas. Los elementos de la tecnología, como la capacidad y la durabilidad, fueron fundamentales para la aceptabilidad, al igual que los factores contextuales, como el acceso constante al agua y la ubicación física de la tecnología. Los factores psicosociales como la repulsión también afectaron si una estación de lavado de manos facilitaba o inhibía el lavado de manos en momentos clave. Por ejemplo, la repulsión asociada con las estaciones de lavado de manos ubicadas cerca de las letrinas podría impedir el lavado de manos en otros momentos, lo que requeriría estaciones de lavado de manos adicionales.
Dreibelbis, R., Winch, P. et al. (2013): The Integrated Behavioural Model for WASH: A Systematic Review of Behavioural Models and a Framework for Designing and Evaluating Behaviour Change Interventions in Infrastructure-Restricted Settings, BMC Public Health 13:1015
Hulland, K., Leontsini, E. et al. (2013): Designing a Handwashing Station for Infrastructure-Restricted Communities in Bangladesh Using the Integrated Behavioural Model for Water, Sanitation and Hygiene Interventions (IBM-WASH), BMC Public Health 13:877
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